“医生,我腰上突然冒出一串红疹,像被蛇缠住一样火辣辣地疼!”52岁的张阿姨冲进诊室时,左手死死按住右侧腰腹,眼泪在眼眶里打转。这种被称为“蛇缠腰”的带状疱疹,正以每年10%的增速席卷中老年群体,而它的威力远不止皮肤上的水疱——70%患者会留下后遗神经痛,痛感堪比“刀割、电击、火烧”!
带状疱疹的元凶是水痘-带状疱疹病毒,它潜伏在神经节里,一旦免疫力下降(如熬夜、感冒、压力大)就会苏醒,沿神经一路“烧”到皮肤表面。福建医科大学附属第一医院皮肤科向妞副主任医师强调:“发病72小时内用抗病毒药,能减少60%的后遗神经痛风险!”
救命药清单(附用法)
1.口服抗病毒药
-阿昔洛韦:每天5次,每次0.8g(肾功能不全者减半)
-伐昔洛韦:每天2次,每次0.3g(饭前服用吸收更好)
-溴夫定:每天1次,125mg(适合肝肾功能正常者)
2.止痛神药
-轻度疼痛:布洛芬(每次0.3-0.6g,每日最多4次)
-中重度疼痛:普瑞巴林(从75mg/日开始,逐步加量)
-爆发性剧痛:神经阻滞治疗(局部注射利多卡因)
3.营养神经剂
甲钴胺片(每次0.5mg,每日3次)+维生素B1(每次10mg,每日3次)
家庭护理比吃药更重要!
“很多患者把水疱抓破导致感染,反而加重病情!”向妞医生指出,正确护理能缩短病程30%:
-清洁:用生理盐水或硼酸溶液湿敷,每日3次
-干燥:水疱未破时涂炉甘石洗剂
-防摩擦:穿纯棉宽松衣物,避免腰带勒压患处
-冷敷:用4℃毛巾敷15分钟,每日2次缓解灼痛
这些坑千万别踩!
1.迷信偏方:涂牙膏、醋、蒜泥会刺激皮肤,加重感染!
2.自行停药:抗病毒药需吃满7天,否则病毒可能“卷土重来”
3.过度运动:发病期卧床休息,避免拉伸患侧神经
4.忽视预警:若出现头痛、高热、皮疹扩散至面部,立即就医!
预防胜于治疗!
50岁以上人群建议接种带状疱疹疫苗,同时做到:
-每天快走30分钟(提升NK细胞活性)
-每周吃3次深海鱼(补充Ω-3抗炎)
-睡前听α脑波音乐(降低压力激素)

